一、家庭養(yǎng)老模式
家庭養(yǎng)老是我國沿襲幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式。在我國傳統(tǒng)家庭倫理及社會道德文化的支撐下,家庭養(yǎng)老模式具有很強的生命力,直到今天我國大多數(shù)老年人仍然延用這種模式養(yǎng)老,尤其是在農(nóng)村。這種模式具有獨特的倫理價值和社會功能。從社會的角度看家庭養(yǎng)老的社會成本最低,基本不需要社會什么投入,養(yǎng)老成本主要由家庭成員承擔。而且其獨特的倫理功能就是能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂。
家庭養(yǎng)老不足之處在于,一般情況下,在家庭養(yǎng)老過程中,老年人難以得到專業(yè)細致的護理,醫(yī)療保健也無法及時滿足。另外,隨著我國產(chǎn)業(yè)化進程加快,社會競爭日趨激烈、生活節(jié)奏加快,人口老齡化加劇的背景下,家庭養(yǎng)老這一模式更是受到很大的沖擊。尤其是在城市,這種模式在養(yǎng)老過程中更是顯得力不從心。家庭養(yǎng)老面臨嚴重的挑戰(zhàn),傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式越來越難以保持與發(fā)揮其社會功能與作用,城市家庭養(yǎng)老出現(xiàn)逐漸削弱和社會化變化的趨勢。
二、居家養(yǎng)老模式
居家養(yǎng)老模式符合中國人的傳統(tǒng)觀念,可以有獨立的生活空間、有家的感覺,更能與家人共享天倫之樂。
居家養(yǎng)老模式優(yōu)點
1、居家養(yǎng)老服務(wù)是一種既不同于家庭保姆、也不同于一般意義上家政服務(wù)的獨特養(yǎng)老方式。
2、居家養(yǎng)老服務(wù)是專業(yè)性強的服務(wù)。從事護理的人員都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),特別是經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療護理知識和職業(yè)技能培訓(xùn)。
3、居家養(yǎng)老服務(wù)是公益性或準公益性服務(wù)。家政服務(wù)是一種市場化服務(wù),完全按市場規(guī)律運作。
4、居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。同機構(gòu)養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟和社會效益高的養(yǎng)老方式。
居家養(yǎng)老模式缺點,比如,看病就醫(yī)不方便,特別是當子女無法陪同,周圍又缺少醫(yī)療網(wǎng)點,請保姆或護工照顧半自理或失能老人,費用不菲,獨居老人在家的安全性較低,萬一發(fā)生意外,可能耽誤送醫(yī)治療時間,缺少人際溝通交流,可能導(dǎo)致抑郁等不良情緒。
1、居家養(yǎng)老安全性缺乏,居家養(yǎng)老護工并不是24小時的,而且作為一個外人,并不可能對老人做到100%的照顧。如果身體病發(fā)或發(fā)生意外,鄰居和家人沒有發(fā)現(xiàn),很容易出現(xiàn)悲劇。
2、居家養(yǎng)老增加了家庭護理上的負擔,雖然說居家養(yǎng)老相對家庭養(yǎng)老來說,大大減輕了家庭照顧上的負擔。但根據(jù)老年人健康狀況的不同,每個家庭都有不同程度的護理壓力。
三、社區(qū)養(yǎng)老模式
社區(qū)養(yǎng)老模式是近幾年來興起的一種新的養(yǎng)老模式,社區(qū)養(yǎng)老模式能有效節(jié)約社會資源,減輕機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力,而且投資少、本錢低、收費少、服務(wù)廣、效益佳,是一種很受老年人歡迎的養(yǎng)老模式。
社區(qū)養(yǎng)老模式優(yōu)點
1、社會本錢低,不需要進行專門的基建投資,社區(qū)現(xiàn)的有幾間房屋略加改造即可設(shè)立養(yǎng)老護理服務(wù)中心。
2、原有資源得到充分利用。老人居家養(yǎng)老,飲食起居的一切物品都可繼續(xù)發(fā)揮作用,通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一定程度上使老人家居住房變成了“家庭養(yǎng)老院”。
3、社區(qū)居家養(yǎng)老所需費用較低,服務(wù)內(nèi)容及方式老年人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力自由靈活選擇,經(jīng)濟條件好的可以選更多一些的服務(wù),條件差的可以選擇最基本的服務(wù)。
4、社區(qū)居家養(yǎng)老使老人既不需離開自己熟悉的住所與社區(qū),又能得到專業(yè)細致的養(yǎng)老護理服務(wù),不會產(chǎn)生陌生感、失落感和壓抑感,而且不會減少來自家庭親人們的親情關(guān)懷與精神慰籍。
5、社區(qū)居家養(yǎng)老需要大量的專業(yè)養(yǎng)老護理職員,從而為社會提供了大量的就業(yè)崗位,對于提高第三產(chǎn)業(yè)的比重提供幫助。
社區(qū)養(yǎng)老模式缺點
1、資金和人員缺口大。投資回報率較低,后續(xù)支撐難度大;服務(wù)受眾廣,因而對服務(wù)品質(zhì)和人員要求高,服務(wù)人員難以滿足要求;社區(qū)養(yǎng)老功能不全、服務(wù)能力不強的現(xiàn)象也普遍存在。
2、觀念認識不到位。面對我國人口老齡化的問題,社區(qū)和服務(wù)部門對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認識不足,觀念落后。沒有認識到加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對社會進步和人們生活水平的提高的重要性,服務(wù)意識差。沒有能清楚認識到社區(qū)居家養(yǎng)老是未富先老國情的需要,對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高人民生活質(zhì)量、構(gòu)建和諧社會的必要性認識不夠,服務(wù)意識相對薄弱。
3、服務(wù)資金不充足。目前我們國家社區(qū)的管理資金大部分是民政局投入,資金來源很局限,嚴重缺乏。這些經(jīng)費對居家養(yǎng)老工作的啟動,為一部分老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù),無疑是“杯水車薪”。服務(wù)資金的不足對于服務(wù)體系的建設(shè)有著很大的限制。
4、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不完善。當前關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚未形成一定的規(guī)模,設(shè)施不完善,主要體現(xiàn)在以下三個方面:首先,老年服務(wù)設(shè)施設(shè)計不合理,適用性較差;其次,服務(wù)設(shè)施不夠齊全,無法滿足老年人需求;最后,基礎(chǔ)設(shè)施較差,配備也比較單一。